Kalın Barsak Sarkması
Rektal Prolapsus (Barsak Sarkması)
Karın içi basıncı artıran veya zorlu doğum gibi karın tabanındaki yapıların zedelenmesi sonrası barsağın iç tabakasının veya tam tabakasının dışarı çıkmasıdır.
Kadınlarda yapı bozukluğu daha sık görüldüğü için erkeklere nazaran daha fazla görülmektedir.
Rektal Prolapsus Nedenleri
- Konstipasyon (kabızlık)
- Zorlu doğum, çok doğum
- Barsak enfeksiyonları
- İyileşme sürecine etki eden doğumsal hastalıklar
- Devamlı öksürük nedeni karın basıncını arttıran hastalıklar
- Yanlış ve uzun süreli tuvalet alışkanlıkları
- Anal bölge kas felcine neden olan nörolojik hastalıklar
- Barsak içinde çıkışa engel olan uzun süreli ıkınmaya neden olan hastalıklar
Tanı genellikle fizik muayene esnasında konulmaktadır. Hastadan çömelerek ıkınması istenir ve genellikle bu esnada tanı konulu. Sınırdaki hastalarda defekografi , pelvik MR ve endoanal usg tanı koymada yardımcı olur.
Tedavide öncelikli prensip nedeni ortaya koyma ve buna yönelik tedavidir.
Temelde iki tedavi prensibi vardır. Birinci prensip sarkan barsak kısmının çıkarılması barsak iki ucunun birleştirilmesidir. İkincisi ise karından yapılan operasyonlar ile sarkan kısmın asılarak karın içinde bir alana tutturulmasıdır.
Hastalık tedavi edilmediği takdirde sarkan bağırsağın boğulması sonrası, gangrene gitmesi ve delinmesi gibi ağır komplikasyonlara neden olabilmektedir. Bu nedenle hızlı tanı, erken cerrahi ve etkin cerrahi müdehale ile hastalığın ilerleyen dönemde oluşabilecek komplikasyonlarında kurtulmak mümkün olmaktadır.
Doç.Dr.Mustafa ULUBAY
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Kadın Hastalıkları için Ankara’da Doç. Dr. Mustafa ULUBAY ile iletişime geçebilirsiniz.